Potrat je postup, při kterém ji žena, které asistují členové lékařské komunity nebo ne, ukončí těhotenství, obvykle během prvních několika měsíců, před tím, než je embryo dostatečně staré, aby žilo mimo EU lůno.
Ve Spojených státech amerických jsou legálně k dispozici dva typy postupů potratu, které ukončují těhotenství: tzv potraty léků, které jsou indukovány léky, a chirurgické potraty, které vyžadují ambulantní nebo lůžkovou chirurgii.
Riziko komplikací z potratu je dnes velmi malé. Zlomek procenta potratových pacientů má komplikace, které vyžadují hospitalizaci - méně než 0,3 procenta má dlouhodobá rizika. Potratovosti také klesají: v roce 2014 bylo provedeno přibližně 926 000 potratů (14,6 na 1 000 žen ve věku 15–44 let), což je o 12 procent méně než v roce 2011.
- V USA existují čtyři typy chirurgických potratů a jeden druh léků, které jsou legální pro použití u žen a jejich lékařů.
- Dostupnost těchto metod závisí na státních a místních předpisech a také na tom, jak dlouho je žena těhotná a proč by těhotenství mělo být ukončeno.
- Světové regulace potratů se značně liší, od velmi omezujících po velmi podpůrné.
Trimestři a potraty
Výběr ženy (a jejího lékaře), jak ukončit těhotenství, závisí na dostupnosti potratových služeb spolu s délkou těhotenství. Většina žen čelí neplánovanému těhotenství kteří se rozhodnou pro potrat, učiní tak brzy.Roe v. Přebrodit, mezník rozhodnutí Nejvyššího soudu, kterým se ve Spojených státech zákonně provádějí potraty, stanovila základní pravidla pro EU schopnost jednotlivých států regulovat (chirurgický) přístup k potratům na základě toho, jak daleko je těhotenství postupoval.
- První trimestr (první tři měsíce): Státy nemohou regulovat potraty nad rámec požadavku, aby postup provedl lékař s licencí v lékařsky bezpečných podmínkách. V roce 2014, v loňském roce, kdy Americké centrum pro kontrolu nemocí poskytlo statistiku potratů, proběhlo v prvním trimestru 88 procent amerických potratů.
- Druhý trimestr: Státy mohou regulovat potrat, pokud se předpisy přiměřeně vztahují ke zdraví těhotné ženy. Deset procent potratů se vyskytlo ve druhém trimestru v roce 2014.
- Třetí trimestr: Zájem státu na ochraně potenciálního lidského života převažuje nad právem ženy na soukromí a stát může potraty zakázat, ledaže je potrat nezbytný k záchraně jejího života nebo zdraví. Dvě procenta všech potratů se uskuteční během třetího trimestru.
Potraty léků
Léčebné potraty nezahrnují chirurgický zákrok ani jiné invazivní metody, ale na ukončení těhotenství se spoléhají na léky.
Potrat léků zahrnuje užívání drog mifepristonu; často nazývaný „potratová pilulka“; jeho obecný název je RU-486 a jeho obchodní značka je Mifeprex. Mifepriston není dostupný na přepážce a musí být poskytován zdravotnickým pracovníkem. Žena hledající léky na umělé přerušení těhotenství může získat lékařskou ordinaci nebo kliniku a měla by očekávat dvě nebo více více návštěv k dokončení procesu, protože další lék, misoprostol, musí být proveden k ukončení těhotenství jako první. V mnoha případech může být mifepriston po návštěvě poskytovatele doma.
Mifepriston je předepsán v prvním trimestru a je schválen FDA pro použití do 70 dnů (10 týdnů) po poslední periodě ženy. V roce 2014 tvořily potraty léků 31 procent všech nefosfitálních potratů a 45 procent potratů před devíti týdny těhotenství.
Chirurgický potrat: první trimestr
Všechny chirurgické potraty jsou lékařské postupy, které musí být provedeny v a kancelář nebo klinika poskytovatele zdravotní péče. Během prvního trimestru jsou ženy k dispozici dvě možnosti chirurgického přerušení těhotenství.
D&A (dilatace a aspirace):Dilatační a aspirační potraty, také známý jako vakuové aspirace, použijte jemné sání k odstranění fetální tkáně a vyprázdnění ženské dělohy. Tento postup může být proveden na ambulanci u ženy až 16 týdnů po jejím posledním období.
D&C (dilatace a kyretáž): Potraty D&C kombinujte odsávání s použitím nástroje ve tvaru lžičky zvaného kyreta, který seškrábne výstelku dělohy a odstraní zbývající tkáň. Tento postup může být prováděn znovu ambulantně během prvního trimestru.
Potraty druhého trimestru
Potraty v druhém trimestru se musí odehrávat v nemocničním zařízení a obvykle vyžadují pobyt v nemocnici a jsou mnohem častěji regulovány státy.
D&E (dilatace a evakuace): Potraty D&E se obvykle provádějí během druhého trimestru (mezi 13. a 24. týdnem těhotenství). Podobně jako D&C zahrnuje D&E i jiné nástroje (například kleště) a odsávání pro vyprázdnění dělohy. U potratů později v druhém trimestru může být pro zajištění zániku plodu před zahájením D&E nezbytná rána podaná břichem.
Od června 2018 byly potraty D&E ve dvou státech USA (Mississippi a Texas) zakázány; oba státy povolují výjimky v případě života nebo vážného ohrožení fyzického zdraví ženy. Právní úprava zakazující řízení je v současné době dočasně nebo trvale zavedena u šesti dalších.
D&X (dilatace a extrakce): Asi 0,2 procent potratů provedených ročně se vyskytuje během pozdějších těhotenství a jsou nazývána dilatace a extrakce (D&X) postupy, nebo dílčí potraty. Používá se hlavně ze zdravotních důvodů, kdy je zdraví nebo život matky v důsledku těhotenství ohrožen, plod se rozdělí a odstraní z dělohy.
Potraty D&X jsou zakázány ve 20 státech; vymáhání státních zákonů je ve většině ostatních států trvale nebo dočasně nařízeno soudním příkazem. Výjimky jsou ohroženy životem nebo zdravotními důvody ve třech z 20 států, které tento proces zakazují; 10 států povoluje D&X, pouze pokud je ohrožen život ženy.
Trochu historického pozadí
Před 19. stoletím nebyl potrat legálně regulován, ale v 90. letech 20. století byl potrat legálně omezen téměř v každé zemi na světě. Tyto zákony byly poprvé zavedeny v císařských zemích Evropy - Británii, Francii, Portugalsku, Španělsku a Itálii - a rychle se rozšířily do jejich kolonií nebo bývalých kolonií. Zákony byly zavedeny ze tří uvedených nebo nestacionárních důvodů:
- Potrat byl nebezpečný a potratáři zabíjeli mnoho lidí.
- Potrat byl považován za hřích nebo formu přestupku.
- Potrat byl omezen za účelem zachování života plodu za některých nebo všech okolností.
Ve Spojených státech, potrat byl kriminalizován v 80. letech 20. století, ale to nezastavilo potraty. Všude byla k dispozici široká škála nebezpečných a neúčinných potratů, jako jsou pennyroyal pilulky, náčiní a kluzký jilm, od holičství přes čerpací stanice až po shoeshine salonky. Šedesátými léty, ženy měly podzemní doporučovací službu známou jako "Jane" a politickou akční skupinu známou jako Redstockings. Nakonec tento aktivismus vedl Roe v. Přebrodit.
Dostupnost potratů po celém světě
V současné době jsou potraty regulovány různými způsoby v různých zemích a kulturách. Národní ústavy obsahují pravidla pro potrat v nejméně 20 zemích a další předpisy jsou stanoveny v rozhodnutích vrchního soudu, obvyklé nebo náboženské zákony, důvěrnost mezi zdravotníky, lékařské etické kodexy a klinické a jiné regulační předpisy pokyny.
Zákony a politiky však mohou být sabotovány a přístup k potratům může být omezen veřejným hanbou a demonstracemi na klinikách, byrokratickými překážkami, jako jsou zbytečné lékařské testy, vyžadující radu, i když to ženy nepotřebují, musí čekat na schůzku nebo musí získat souhlas od partnera, rodiče nebo opatrovníka.
Do konce 20. století bylo potratům legálně povoleno zachránit život ženy v 98 procentech zemí světa. V roce 2002 byly potraty celosvětově legální za následujících okolností:
- 63 procent zemí dovoluje potratům zachovat fyzické zdraví ženy.
- 62 procent na ochranu duševního zdraví ženy.
- 43 procent v případě znásilnění, sexuálního zneužívání nebo incestu.
- 39 procent pro anomálie nebo poškození plodu.
- 33 procent z ekonomických nebo sociálních důvodů.
- 27 procent na vyžádání.
Některé země povolují další důvody pro potrat, jako například pokud má žena HIV, je mladší 16 let nebo starší 40 let, není vdaná nebo má mnoho dětí. Několik jich také umožňuje chránit stávající děti nebo z důvodu selhání antikoncepce.
Globální pravidla a omezení
Právo na potrat se běžně používá jako politický fotbal pro politiky, horké tlačítko pro a proti ženám a jako Výsledkem je, že země mění své zákony se správami, které se mění z velmi přípustných na velmi omezující v prostoru několika měsíce.
V USA se postoje k potratům v různých státech pohybují od extrémně nepřátelských - 10 států má mezi šesti a 10 různých předpisů ovlivňujících přístup žen - k podpoře, přičemž 12 států nemá více než jeden nařízení. Počet států podporujících práva na potrat se mezi lety 2000 a 2017 snížil ze 17 na 12. V Austrálii má každý stát a hlavní město jiný zákon, od velmi liberálního po velmi omezující. V Kanadě nejsou potraty omezeny od roku 1988 a jsou k dispozici na vyžádání bez jakýchkoli ustanovení po celé zemi.
V Chile, El Salvador, Hondurasu a Peru je potrat přísně legálně omezen. V Africe je protokol Maputo právně závazný ve 49 signatářských zemích, což požaduje bezpečné potraty „v případě sexuálního napadení“, znásilnění, incest, a pokud pokračující těhotenství ohrožuje duševní a fyzické zdraví matky nebo život matky a plod."
Zdroje
"Potratová pilulka." Mifepristone.com. 2010. Web.
"Potratová pilulka." Plánované rodičovství n.d. Web.
"Zákazy specifických metod potratů použitých po prvním trimestru." Guttmacherův institut. Červen 2018. Web.
"Informační list: Indukované potraty ve Spojených státech." Guttmacherův institut. Leden 2018. Web.
Armitage, Hannah. "Politický jazyk, použití a zneužívání: Jak termín „částečné narození“ změnil debatu o potratu ve Spojených státech." Australasian Journal of American Studies 29.1 (2010): 15–35. Tisk.
Berer, Marge. "Potratové právo a politika po celém světě při hledání dekriminalizace." Zdraví a lidská práva 19.1 (2017): 13–27. Tisk.
Daniel, H., a kol. "Zdravotní politika žen ve Spojených státech: Poziční dokument americké vysoké školy lékařů." Annals of Internal Medicine 168.12 (2018): 874–75. Tisk.
Gillette, Meg. "Moderní americké potratové příběhy a století ticha." Literatura dvacátého století 58.4 (2012): 66387. Tisk.
Hayler, Barbara. "Potrat." Známky 5.2 (1979): 30723. Tisk.
Kumar, Anuradha. "Znechucení, stigma a politika potratů." Feminismus a psychologie. (Ján stiskněte 2018). Tisk.
White, Katharine O., et al. "Chirurgické potratové praktiky druhého trimestru ve Spojených státech." Antikoncepce 98.2 (2018): 95–99. Tisk.